In der Teambesprechung haben Sie sich versprochen. Eine Kleinigkeit, niemand hat etwas gesagt. Trotzdem sitzen Sie abends noch immer da und spielen den Moment durch. Ihnen ist heiß, Sie würden am liebsten im Boden versinken. Und irgendwo dazwischen ein Gedanke: Morgen sehen mich alle anders an.
Angst, Scham und Schuld gehören zu den Gefühlen, die Menschen am stärksten belasten und über die sie am wenigsten sprechen. In meiner Praxis in Paderborn arbeite ich mit Menschen, bei denen diese Gefühle den Alltag bestimmen, mit Kognitiver Verhaltenstherapie.
Drei Gefühle, drei Bewertungen
Aus Sicht der Kognitiven Verhaltenstherapie entsteht jedes dieser Gefühle aus einer bestimmten Art, eine Situation zu bewerten. Das ist keine Theorie für Lehrbücher. Es ist der Schlüssel, um mit ihnen zu arbeiten.
Angst entsteht, wenn wir erwarten, dass etwas Bedrohliches passieren wird, und glauben, damit nicht fertig zu werden. Sie richtet sich nach vorn, auf das, was kommen könnte.
Scham entsteht, wenn wir glauben, vor anderen als unzulänglich, lächerlich oder wertlos dazustehen. Sie betrifft das ganze Selbst: Nicht „ich habe einen Fehler gemacht“, sondern „ich bin falsch“.
Schuld entsteht, wenn wir glauben, gegen eine eigene Regel oder einen eigenen Wert verstoßen zu haben, und uns dafür verurteilen. Sie richtet sich auf eine Handlung oder Unterlassung.
Alle drei können angemessen sein. Wer jemanden verletzt hat, darf sich schuldig fühlen. Belastend werden sie, wenn sie häufig, heftig und in keinem Verhältnis zum Anlass auftreten.
Wenn die Gefühle überhandnehmen
Wer sich ständig schämt, zieht sich zurück. Wer sich für alles schuldig fühlt, sagt nie Nein. Wer sich vor dem Urteil anderer fürchtet, schweigt in der Besprechung. Diese Strategien schützen kurzfristig und machen das Leben langfristig enger.
Für wen das Angebot passt
Meine Praxis ist eine ambulante Praxis für Psychotherapie. Sie passt, wenn Angst, Scham oder Schuldgefühle Ihren Alltag, Ihre Arbeit oder Ihre Beziehungen belasten und Sie bereit sind, daran zu arbeiten. Erwachsene und Jugendliche ab 16 Jahren.
Nicht passend ist das Angebot bei akuter Selbstgefährdung oder wenn eine stationäre Behandlung nötig ist. Dann helfen der ärztliche Bereitschaftsdienst unter 116117 oder im Notfall die 112. Ob neben der Psychotherapie eine ärztliche oder medikamentöse Behandlung sinnvoll ist, klären wir im Verlauf; bei Bedarf empfehle ich eine fachärztliche Abklärung.
Symptom und Ursache
Das Grübeln nach einem Fehler und das Ja, das man eigentlich nicht sagen wollte, sind das Sichtbare. Dahinter stehen Lebensregeln, etwa: Ich darf keine Fehler machen. Andere dürfen nie enttäuscht von mir sein. Wenn ich Nein sage, bin ich ein schlechter Mensch. Mit der problemorientierten kognitiven Psychodiagnostik nach Dr. Harlich H. Stavemann, kurz PKP, erarbeiten wir genau diese Regeln. Wer sie kennt, kann sie prüfen.
Wie ich arbeite
Ausgebildet bin ich in Integrativer Kognitiver Verhaltenstherapie am IVT Hamburg bei Dr. Harlich H. Stavemann.
- UnterscheidenWir klären zunächst, welches der drei Gefühle in welcher Situation im Vordergrund steht. Das ist oft weniger eindeutig, als es scheint.
- Bewertungen findenAn konkreten Situationen erarbeiten wir die Gedanken und Regeln, aus denen die Gefühle entstehen.
- PrüfenWir untersuchen, ob diese Bewertungen realistisch sind und ob Sie sie auch auf einen guten Freund anwenden würden.
- ErprobenSie probieren im Alltag aus, anders zu handeln: Nein sagen, einen Fehler stehen lassen, in der Besprechung sprechen.
Wie viele Sitzungen nötig sind, hängt von Ihrem Anliegen ab. Eine Zahl, die für alle gilt, gibt es nicht.
Das Erstgespräch
Im Erstgespräch schildern Sie, was Sie beschäftigt. Ich frage nach, erkläre, wie ich arbeite, und sage Ihnen, ob mein Angebot zu Ihrem Anliegen passt. Danach entscheiden Sie in Ruhe. Das Erstgespräch dauert etwa 45 Minuten und kostet 50 Euro. Eine Überweisung brauchen Sie nicht. Ausführlich: Was im Erstgespräch passiert
Kosten
Die Praxis ist eine Selbstzahlerpraxis. Eine Therapiesitzung von 60 Minuten kostet 120 Euro, die Videosprechstunde 110 Euro. Private Krankenversicherungen erstatten je nach Tarif; bitte klären Sie das vor Beginn mit Ihrer Versicherung. Gesetzlich Versicherte tragen die Kosten selbst. Alle Gebühren
Häufige Fragen
Sind Schuldgefühle nicht manchmal berechtigt?
Ja. Es geht nicht darum, sie abzuschaffen, sondern darum, ob sie im Verhältnis zum Anlass stehen.
Ich schäme mich, über meine Scham zu sprechen. Was nun?
Das geht vielen so. Sie bestimmen, was und wie viel Sie erzählen. Oft wird es leichter, sobald es einmal ausgesprochen ist.
Hängt das mit meinem Selbstwert zusammen?
Häufig. Scham und Selbstabwertung sind eng verwandt. Das schauen wir uns im Erstgespräch an.
Geht das auch per Video?
Je nach Anliegen ja. Das besprechen wir im Erstgespräch.
Erstgespräch reservieren
Termine für ein Erstgespräch vergebe ich ausschließlich über die Online-Terminreservierung. Erstgespräch ca. 45 Minuten, 50 €. Eine Überweisung ist nicht erforderlich.
Praxis für Psychotherapie, Ralf Baumhöfer, Friedrichstraße 45, 33102 Paderborn. Telefon Büro 05251 6875433. Gut erreichbar aus Salzkotten, Delbrück, Bad Lippspringe, Hövelhof, Borchen, Altenbeken und Büren.
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Dieser Beitrag ersetzt keine persönliche medizinische oder psychotherapeutische Diagnostik. In akuten Notfällen oder schweren Krisen wählen Sie 112 oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117.